A exposição acontece durante o mês de abril e tem a missão de conscientizar as pessoas para a prevenção de vários tipos de câncer

O mês de abril é o chamado ‘Abril Branco’, um período para levar mais informações e conscientização sobre uma doença que pode se apresentar de tantas formas, o câncer. Por esta razão, durante este mês, a Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC) promove uma exposição sobre câncer na estação de metrô na cidade de São Paulo. São 10 displays que tratam de diversos tipos de câncer e trazem orientações para hábitos mais saudáveis que podem ser medidas de prevenção das doenças.

A exposição acontece na Linha 4-Amarela da Estação Paulista e estará em cartaz até o dia 30 de abril. A ação é uma parceria da SBOC com a ViaQuatro, concessionária responsável pelo trecho.

SERVIÇO

Data: até 30 de abril
Local: Estação Paulista – Linha 4-Amarela
O conteúdo em exposição na linha de metrô também está disponível para download no site da SBOC: https://sboc.org.br/guias-e-infograficos/

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Pode ou não pode vacinar? Entidade responde às principais dúvidas das pessoas com câncer e defende a imunização

A vacina contra o coronavírus já é uma realidade, mas muitas pessoas ainda se perguntam se podem ou não ser imunizadas. Para esclarecer as dúvidas, em especial, dos pacientes oncológicos, a Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC) preparou um documento e lembra que as vacinas aprovadas no Brasil são eficazes e imprescindíveis para a proteção daqueles que vivem com câncer e no combate à pandemia de forma geral.

“Temos o intuito de esclarecer questões e recomendar condutas baseadas em evidências científicas.  Queremos ainda fazer um alerta para a necessidade da cooperação de todos, profissionais de saúde e população em geral, para que a vacinação aconteça por completo. Todos nós temos um papel decisivo no combate dessa crise, seja na vacinação, seja cumprindo os protocolos de segurança”, afirmou a presidente da SBOC, a Dra. Clarissa Mathias.

A entidade disponibilizou em seu site um documento com as principais dúvidas que pacientes com câncer e médicos podem ter.

Veja algumas perguntas:

Por que vacinar pacientes oncológicos contra a COVID-19?

Pessoas com câncer foram classificadas como grupo de risco para complicações da COVID-19. Estudos mostraram maior gravidade da infecção em pacientes oncológicos, com mortalidade variando de 6 a 61%, com risco de óbito por volta de 26%, muito acima do que na população geral (2 a 3%)¹. Portanto, o intuito da vacinação é diminuir a morbidade e mortalidade da COVID-19 nos pacientes oncológicos⁴.

De acordo com o Dr. Sandro Cavallero, diretor da SBOC e coordenador do Comitê de Tumores do Sistema Nervoso Central, há vários riscos envolvidos entre a associação do câncer e do novo coronavírus. “Além do impacto mais severo, a infecção pelo Sars-CoV-2 pode ter desdobramentos também no cuidado oncológico, levando a atrasos em exames diagnósticos, de triagem, tratamentos e monitoramento da doença, podendo levar a consequências devastadoras”, alerta.

Apesar de o grupo não ter sido incluído em estudos clínicos, as evidências de dados clínicos de outras vacinas apontam que o malefício de não vacinar é significantemente maior, dada a mortalidade associada ao vírus nessa população, do que àqueles associados a potenciais reações vacinais. “É importante lembrar que as vacinas contra COVID-19 aprovadas no Brasil são definitivamente seguras. A única vacina contraindicada para pacientes imunossuprimidos, ou seja, quando a eficácia do sistema imunológico é reduzida, é a vacina de Oxford, por conter vírus vivo. De qualquer forma, é imprescindível a avaliação médica individual de cada paciente quanto a possíveis restrições à vacinação”, afirma.

As vacinas contra a COVID-19 são eficazes em pacientes oncológicos?

A princípio, sim. Dados de vacinação em pacientes oncológicos em outros contextos, como influenza, doença pneumocócica e herpes, sugerem haver um efeito protetor⁵.

“A vacinação contra influenza, reduziu hospitalizações relacionadas à doença, interrupção de quimioterapia ou risco de morte”, explica Dr. Sandro. Baseados nesses dados e de outras vacinas, associado à interpretação dos mecanismos de ação das vacinas contra a COVID-19 (com agentes não vivos), pressupõe-se que a eficácia e a segurança da vacinação contra o Sars-CoV-2 seja similar à população geral. “A eficácia pode variar em diversos contextos, como tipo de tumor, extensão da doença, tratamento imunossupressor, entre outros. Entretanto, os benefícios da vacinação parecem ultrapassar substancialmente e significativamente os riscos”, complementa.

Pacientes com história prévia de COVID-19 ou que já possuam anticorpos devem ser vacinados?

Sim. Alguns pacientes já infectados por Sars-CoV-2 foram incluídos em estudos clínicos e mostraram melhorar a resposta imune sem nenhum acréscimo à toxidade da vacina.

A Dra. Ignez Braghiroli, diretora da SBOC e coordenadora do Comitê de Tumores Gastrointestinais, explica que não existe garantia de que a presença de anticorpos seja sinal de proteção futura. “Até o momento, não existe experiência suficiente relacionando a já existência deles no organismo com a proteção futura, e a duração da imunidade não está claramente estabelecida. O teste sorológico antes da vacinação não é recomendado, assim como não é utilizado para guiar o momento da vacinação^”, completa.

Quem se vacinou ainda precisa usar máscara e seguir o distanciamento social?

Sim. Mesmo após a aprovação das vacinas e o início da vacinação no Brasil, temos um longo período até toda a população estar vacinada.

“Não podemos deixar de lado os protocolos de segurança: mantenha o isolamento social, caso precise sair utilize a máscara correta cobrindo boca e nariz, desinfete objetos e roupas quando voltar para casa, lave as mãos e os punhos com bastante frequência, e utilize o álcool em gel”, conclui Dra. Ignez.

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A  Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC) lançou a campanha #ContraOCâncerESemCovid. A ação visa orientar os profissionais de saúde e à sociedade civil sobre o novo coronavírus. Uma pesquisa inédita realizada pela entidade apontou que os pacientes foram afetados e muitos interromperam o tratamento oncológico.

“Os oncologistas clínicos estão preparados para ajudar em ambas as lutas – porque, na verdade, ela é uma só: contra a doença e pela vida, de forma plena e segura”, afirma Dra. Clarissa Mathias, presidente da SBOC.

O levantamento feito pela entidade entrevistou 120 membros da 120 membros da Sociedade, que trabalham nos sistemas público, privado ou em ambos. Mais de 74% dos entrevistados informaram que tiveram um ou mais pacientes que interromperam ou adiaram o tratamento por mais de um mês durante a pandemia.

Para Dra. Clarissa, a situação é alarmante. “Muitos pacientes portadores de câncer não estão sendo tratados de forma adequada, retardando tratamento e diagnósticos por causa da pandemia”. Em relação aos procedimentos, as cirurgias enfrentaram a maior dificuldade de ser conduzidas, segundo 67,5% dos respondentes. Mas não só isso, para 22,5% dos oncologistas, os exames de seguimento também encararam obstáculos e menos de 1% dos entrevistados afirmaram que nenhum procedimento sofreu consequências.

Ainda segundo a pesquisa, 9 a cada 10 médicos afirmaram que a instituição em que atuam conseguiu adotar medidas eficazes para contornar as dificuldades impostas pela Covid-19. “Com o movimento ‘Contra o Câncer e Sem Covid’, queremos conscientizar os pacientes de que é possível dar andamento ao seu tratamento em segurança, pois as clínicas e hospitais estão aptos a recebê-los”, ressalta Dra. Clarissa.

Além disso, outro grande ponto de atenção para a SBOC é em relação aos diagnósticos de novos casos de câncer. De acordo com a Dra. Clarissa, diante de qualquer sinal ou suspeita da doença, é fundamental procurar um profissional o mais rápido possível, pois o diagnóstico precoce aumenta significativamente as chances de cura do câncer. “É importante destacar, mais uma vez, que as instituições de saúde estão preparadas e seguindo rígidos protocolos de higiene e segurança para seguir tratando a todos, pacientes com coronavírus ou outras enfermidades, como câncer”, afirma a presidente da SBOC.

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Pneumologista destaca a importância de seguir usando a máscara ao sair de casa e a Sociedade Brasileira de Oncologia (SBOC) alerta para os riscos do relaxamento da quarentena para pacientes oncológicos

O Brasil já passou o número de 1,5 milhão de infectados pelo novo coronavírus, de acordo com os dados do Ministério da Saúde. Mesmo com o avanço, várias cidades brasileiras já flexibilizaram as medidas de quarentena ou estão com cronogramas para a volta das atividades econômicas. 

Ao afrouxar as medidas de isolamento, mais pessoas estarão nos transportes públicos, nas ruas e as aglomerações voltaram a acontecer. A preocupação neste momento é com o sistema de saúde que está a um passo da lotação máxima em várias capitais, como em Brasília. A taxa de ocupação já passou dos 60% na capital federal.

O veto presidencial

Neste cenário em que o uso de máscara, o distanciamento entre pessoas na rua, a higiene das mãos são atitudes fundamentais, o presidente da República Jair Bolsonaro vetou nesta sexta-feira (3), o trecho da Lei 14.019/2020 que trata sobre o uso da máscara em locais fechados.

O que dizem os especialistas sobre o veto?

Assim como o professor Emanuel Maltempi de Souza da Universidade Federal do Paraná, a pneumologista dra Fernanda Miranda não concorda com a decisão do Planalto. A médica considera um “absurdo, pois o texto se refere a espaços fechados acessíveis ao público e nunca a domicílios. Avalio como muito preocupante essa decisão pois entre as medidas preventivas do contágio do SARS-CoV-2”.

O uso das máscaras faciais é um dos métodos mais eficazes para proteger as pessoas de outras que podem estar infectadas, a médica ainda lembra que assintomáticos podem transmitir o vírus. Sendo assim, “o uso da máscara significa proteger as outras pessoas caso você esteja infectado. Todas as pessoas devem usar máscaras de tecido em qualquer lugar que seja público e quando próximas às pessoas que não moram numa mesma residência. Só não devem ser colocadas em crianças menores de 2 anos de idade, pessoas que estejam inconscientes ou incapacitadas de remover a máscaras sem assistência.”

O Congresso Nacional ainda pode derrubar o veto do presidente, mas a decisão de derrubar o uso obrigatório da máscara em locais fechados “pode significar aumento substancial da transmissão do vírus pois 30% dos casos de Covid-19 cursam de forma assintomática e mesmo sem sintomas, indivíduos infectados podem transmitir”, alerta a pneumologista.

A Dra Fernanda Miranda demonstra preocupação com a ação do governo federal isto porque “lideranças e formadores de opinião são elementos chave para que a população tenha referência de como deve ou não proceder. No caso do chefe do poder executivo do país, a relevância de suas atitudes e decisões repercutem de forma incisiva na tomada de decisões da população.”

O alerta da Sociedade Brasileira de Oncologia

A Sociedade Brasileira de Oncologia (SBOC) ainda não se manifestou sobre o veto do presidente, no entanto, a SBOC segue atuando para conscientizar os pacientes oncológicos, para que eles mantenham os cuidados, como o isolamento social, uso da máscara ao sair de casa e lavagem frequente das mãos. 

A Dra. Angélica Nogueira, diretora da SBOC, considera como riscos reais: o relaxamento das medidas de quarentena, o aumento da circulação das pessoas nas ruas e a sobrecarga dos hospitais, em algumas regiões a taxa de ocupação está acima de 80%.

A médica destaca: “para uma doença que não temos vacina ou tratamento, um relaxamento no distanciamento social em um momento de ascensão de casos e de mortalidade faz com que a probabilidade de pacientes oncológicos contraírem a doença seja maior, o que, para eles, pode ser ainda mais grave, já que fazem parte do grupo de risco”, afirma.

Além dos riscos reais, a SBOC se preocupa com o controle do câncer no país. Atualmente, hospitais e clínicas estão traçando planos de contingência para seguir atendendo os pacientes oncológicos que não podem ter o tratamento interrompido. A Dra Angélica entende que “com o prolongamento da pandemia e redução da realização de exames de prevenção e rastreamento, há um risco significativo de aumento do número de casos de câncer diagnosticados em estágios avançados”. Ela ainda reforça que “neste cenário, para a necessária retomada de exames de prevenção/rastreamento de câncer torna-se fundamental a criação de fluxos diferenciados e dedicados àqueles sem suspeita de Covid-19. Desta forma, a realização de exames seria feita com mais segurança e sem a necessidade de interromper a rotina de rastreamento, evitando um impacto negativo em diagnósticos da doença em estágios mais avançados”.

Outro ponto preocupa a SBOC: a falta de transparência dos dados que permitiam a territorialização da pandemia, pelo Ministério da Saúde. Para a Dra. Angélica, a decisão do governo aumenta o risco à vida da população, pois a falta de visibilidade do tamanho do problema limita a formulação de ações adequadas de combate ao coronavírus.

“Se compararmos o combate da pandemia do coronavírus com a gripe espanhola, por exemplo, podemos observar as mesmas dificuldades do início do século, como a falta de vacina e de tratamento. A diferença é que agora temos a informação, que é essencial e nossa grande arma até o momento. Os países que conseguiram o melhor controle do coronavírus fizeram uma identificação adequada dos casos, rápido isolamento de pacientes e contatos e pela orientação em larga escala. Por isso, a SBOC está ao lado de tantas outras sociedades médicas e organizações civis na defesa da transparência de informações e elaboração de estratégias baseadas em evidências científicas para combater a doença”, completa

Recomendações já conhecidas

O conjunto de recomendações da SBOC é válido para pacientes oncológicos e também para pessoas que não estão diretamente no grupo de risco, afinal, não é possível prever a resposta imune.

• Isolamento social a todas as pessoas que tiverem condições fazê-lo;
• Circulação mínima;
• Uso de máscara facial;
• Lavagem das mãos.

Para pessoas com acompanhamento médico, a decisão de adiar consultas ou exames precisa ser feita em conjunto com o médico.

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